TENTOU-SE DURANTE UMA PESQUISA DISTINGUIR A DISPNÉIA DO OBESO ENTRE 2 POSSIBILIDADES, MAS O QUE SE ENCONTROU FORAM VÁRIAS OUTRAS POSSIBILIDADES – ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA.

Como muitas vezes acontece em ciência, os investigadores estavam tentando distinguir entre as possibilidades 1 e 2 , mas eles encontraram várias outras possibilidades , algo completamente diferente. Isto é, a hipótese original foi esvaziada por uma descoberta inesperada: para uma ventilação por determinado minuto, indivíduos obesos avaliaram a mesma quantidade de dispnéia como os controles. Ofir et al. Os pesquisadores determinaram que seu estudo isolaria a insuficiência respiratória da obesidade. Muitos estudos empregaram um grau de exercício em esteira para obesidade, como estímulo. Embora isso seja muito importante na vida quotidiana, também introduz uma dificuldade importante para aqueles que desejam examinar o efeito da obesidade sobre o sistema respiratório: o trabalho adicional de lugares que suportam peso de locomoção adicionando demanda sobre a respiração, a demanda metabólica pode diminuir os efeitos de perturbação mecânica respiratória. Os investigadores presentes usaram um ciclo de exercício para minimizar esta dificuldade.

Os autores relatam que os indivíduos obesos poderia produzir 17% menos trabalho externo no ciclo, mas eles conseguiram consumo de oxigênio similar máximo. Talvez surpreendentemente, os indivíduos obesos não tinham mais problema com o fôlego a um determinado consumo de oxigênio, ou a uma ventilação em dado minuto, eles simplesmente gastam mais energia para um determinado ritmo de trabalho externo. Então, por que não a massa da parede torácica adicionada pode causar mais dispnéia? No impacto da obesidade na mecânica respiratória não se encaixa facilmente os termos normais "obstrutivas" ou "restritivas". 

Muitas pessoas assumem que a obesidade aumenta o trabalho de respiração porque a massa da parede torácica acrescentada deve ser levantada e acelerada. Análise mais aprofundada da mecânica da parede torácica desafia esse pressuposto. A maioria dos estudos mostra que elasticidade passiva da parede torácica não é muito alterada por obesidade. Embora os músculos respiratórios devam acelerar a massa da parede torácica, as velocidades são baixas.

AUTORES PROSPECTIVOS

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologista - Neuroendocrinologista

CRM: 20611

Dra Henriqueta V.Caio

Endocrinologia - Medicina Interna

CRM 28930

 Como Saber Mais:
1. Os pesquisadores determinaram que seu estudo isolaria a insuficiência respiratória da obesidade...
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2. Os indivíduos obesos não tinham mais problema com o fôlego a um determinado consumo de oxigênio...
http://hipertensaoarterial2.blogspot.com/

3. A maioria dos estudos mostra que elasticidade passiva da parede torácica não é muito alterada por obesidade...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRAFICA.

Referências Bibliográficas:

Dr. João Santos Caio Jr, Dra.Henriqueta Verlangieri Caio –Van Der Häägen Brazil – São Paulo – Brasil.2012 - American Thoracic Society. dispnéia. Mecanismos de avaliação e gestão: uma declaração de consenso. . American Thoracic Society Am J Respir Crit Care Med 159:. 321-340, 1999; Banzett R, S. Moosavi . dispnéia e dor: semelhanças e contrastes entre as duas sensações muito desagradáveis ​​Am Soc Dor Touro 11: 1; 6-8, 2001; Edyvean J, Estenne M, Paiva M, Engel LA. Pulmão e mecânica da parede torácica em microgravidade. J Appl Physiol 71: 1956-1966, 1991; Liu SB, Wilson TA, Schreiner K. As forças gravitacionais sobre a parede torácica. J Appl Physiol 70:. 1506-1510, 1991; National Institutes of Health Task Force Obesity Research.Plano Estratégico de NIH Obesity Research . NIH Publication No. 04-5493. Bethesda, MD: EUA Departamento de Saúde e Serviços Humanos, 2004; Ofir D, P Laveneziana, Webb K, O'Donnell D. ventilatório e respostas perceptivas ao exercício ciclo em mulheres obesas. J Appl Physiol 102:. 2207-2216, 2007; Pankow W, Podszus T, T Gutheil, Penzel T, Peter J, Von Wichert P. limitação do fluxo expiratório e intrínseca pressão positiva expiratória final na obesidade. J Appl Physiol 85: 1236-1243, 1998; Pelosi P, M Croci, Ravagnan I, Cerisara M, Vicardi P, Lissoni A, Gattinoni L. mecânica do sistema respiratório em sedados, paralisado, os pacientes com obesidade mórbida. J Appl Physiol 82: 811-818, 1997; Sin DD, Jones RL, Man SF A obesidade é um fator de risco para a dispnéia, mas não para obstrução ao fluxo aéreo. Arch Intern Med162:. 1477-1481, 2002; Suratt PM, Wilhoit SC, Hsiao HS, Atkinson RL, Rochester DF. Conformidade da parede torácica em indivíduos obesos. J Appl Physiol57:. 403-407, 1984; Yap JC, Watson RA, Gilbey S, Pride NB Efeitos da postura sobre a mecânica respiratória na obesidade. J Appl Physiol 79: 1199-1205., 1995.

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